癫痫病患者的治疗误区有哪些

时间：2022-07-25 18:40:02

癫痫病在现在的生活中出现率是极高的，很多人都患有癫痫病。病发之后，很多癫痫病患者会及时治疗，但是在治疗的时候，没有注意癫痫病治疗的规则，因为这样很可能导致癫痫病情严重，为了更好的治疗癫痫病，癫痫病患者的治疗误区有哪些?下面我们一起来了解一下。

误区1：临床未确诊癫痫病即予治疗

癫痫病是一种发作性疾病，其特点是突发 性、反复性和短暂性，临床上很多非癫痫病的发作性疾病如偏头痛(包括脑电图呈非特异性异常者)、假性发作等被误诊为癫痫病而给予抗癫痫病治疗(包括药物、甚至 r-刀等)，这种误治会给病人带来不良后果：①由于根深蒂固的社会偏见和公众歧视，误诊为癫痫病导致病人和家属承受很大的精神压力;②无端承担抗癫病药所致 不良反应的风险，有些如剥脱性皮炎、坏死性肝炎、造血系统抑制是致死性的;③增加了不必要的经济负担。

癫痫病就诊时大多均在发作间期，医生罕有目睹发作者，且体检大多无异常发现，因此详细询问病史是诊断的关键，询问对象包括病人、亲属及发作目睹者，要不厌其烦地了解全过程，不放弃任何细 节，包括当时环境、起始表现、有无肢体抽搐和其大致顺序、面色变化、意识情况、有无怪异动作和精神异常、发作时程、发作频率、有何诱因等，过去史及家族史 也十分重要。脑电图检查对诊断有很大的参考价值，特别是发作时的记录意义很大，但此种机会甚少，发作间记录到棘(尖)波、棘(尖)慢复合波等痫样放电很有参考价值，非特异性异常(如慢波)则一定要结合典型病史方有参考价值。特别要指出的是，癫痫病是一种临床诊断，仅仅脑电图有异常，即使有病样波出现而无临床发作，也不能诊断为癫痫病而给予抗癫痫病治疗。

误区2：未按癫痫病发作类型选择药物

癫痫病发作有很多类型，发作类型的确定涉及药物的选择及病因检查两方面。临床上常见对发作类型误判而错选药物，例如复杂部分性发作常以短暂意识障碍为主要表 现，特别在杏仁核有病灶时可见有不动性凝视发作，表现为正在活动着的动作突然停止、眼裂开大、双目瞪视前方、对周围环境毫无反应，伴肢体和躯干的活动完全 停止或肌张力增高，这种发作常被误为失神发作而给予乙琥胺，结果加重了病情。相反，因未能正确认识失神发作而误为短暂部分性发作，错用卡马西平或苯妥英治 疗者也不鲜见。又如青少年肌阵挛癫痫病发作时的肌阵挛常出现于一侧，因此被误为局灶性起源的阵挛性发作，结果用了卡马西平、苯妥英钠 或新的选择性GABA能药物——加巴喷丁、噻加宾及氨己烯酸治疗。一些额叶癫痫病的部分性发作被误诊为非癫痫病性精神发作，从而延误了治疗。两侧额区棘波常见 而被误为双侧同步的全面性发作者也时有之。

误区3：在控制不良的发作中未能确保用很大耐受量

在癫痫病药物治疗中由于单凭经验，未能应用很大耐受量而使发作控制不良是十分常见的失误。标准的一线抗癫痫病药加丙戊酸、卡马西平以及新药如奥卡西平、托吡 酯及加巴喷丁均为剂量一反应相关联的，如不按病人个体化给药而用所谓“常规剂量”，病人就会处于“亚治疗状态”而致控制不佳。

以上是癫痫病患者的治疗误区有哪些的内容，患者如果在治疗的时候要注意这些误区，为了避免病情严重，患者要积极治疗，不要放弃!

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